Лучшие вакцины от коронавируса

Разработка вакцины против коронавирусной инфекции началась прошлой зимой. Хотя на его тестирование и изучение уходят годы, разные страны уже представили несколько успешных проектов. В настоящее время несколько десятков препаратов проходят клинические испытания. «Выбор эксперта» предлагает ознакомиться с лучшими и наиболее успешными вакцинами от коронавируса, получившими высокие оценки ВОЗ, Минздрава, Роспотребнадзора и других авторитетных источников.

Рейтинг вакцин от коронавируса

При отборе номинантов на высший рейтинг нашей главной целью было не порекомендовать, как защититься от вируса, а лишь ознакомиться с успешными разработками и их особенностями. При анализе сравнивались следующие характеристики:

• Виды вакцин, содержание;
• Установленный процент эффективности;
• Безопасность;
• Риски развития побочных эффектов;
• Количество доз, кратность введения;
• Условия хранения, транспортировки;
• Стоимость, производители, страна.

В верхнюю часть включены не только названия российских вакцин от коронавируса, которые уже зарегистрированы и одобрены другими странами, но и импортные вакцины крупнейших фармацевтических компаний. Его преимущества и недостатки были выявлены экспертными источниками: ВОЗ, Минздравом, Роспотребнадзором и др.

Лучшие пульсоксиметры

Лучшие российские вакцины от коронавируса

В первую категорию высшего рейтинга вошли только вакцины от коронавируса в России. Основное его преимущество – доступность, цены. Также многие разработки для россиян предлагаются бесплатно. Самыми сенсационными стали 3 названия крупных исследовательских центров.

Центр им. Гамалеи «Спутник V»

Обзор начинается с первой из официально зарегистрированных в России вакцин от коронавируса. Он комбинированный, созданный в Национальном центре исследований эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи. КПД 91,6%.

В основе формулы 2 модифицированных аденовируса: Ad5, Ad26. Они не могут размножаться, а значит, безопасны для организма, не провоцируют развитие болезни. Внутри был добавлен ген, кодирующий спайковый белок SARS-CoV-2.

Цель: формирование клеточного иммунитета, устойчивого к антителам против возбудителя. После инъекции ген SARS-CoV-2 транспортируется в клетки, где инициируется производство соответствующего белка. Иммунная система воспринимает его как чужеродный объект и образует антитела, Т-клетки.

Введение через 3 недели, возможны две формы выпуска. Первый легче и дешевле производить, и он хранится в замороженном виде при температуре -18°C. Второй более удобен в плане транспортировки, так как поставляется в лиофилизированном состоянии при температуре от +2° до +8°С.

Преимущества:

• Высокая эффективность;
• Бесплатно для россиян;
• Две формы с разными условиями хранения;
• Легкость транспортировки;
• Низкий уровень побочных эффектов;
• Дешевый.

Дефекты:

• Аденовирусный вектор можно использовать однократно;
• Введение в 2 шага.

Многие эксперты высказали свое мнение об эффективности Sputnik V. Например, Паскаль Сорио — генеральный директор фармацевтической компании AstraZeneca. Bloomberg считает разработку научным прорывом в России.

Центр им. Чумакова «КовиВак»

Не менее нашумевшая, судя по отзывам, вакцина от коронавируса с эффективностью более 90%. Автор — Федеральный научный центр исследований и разработок иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова.

В отличие от других препаратов этого подраздела, КовиВак разработан на основе классической методики. Он содержит полноценный вирус, но в деактивированном состоянии, то есть деструкции. В состав входит не менее 3 мкг SARS-CoV-2 (ген инактивирован), вспомогательные компоненты.

Форма выпуска – суспензия, предназначенная для внутримышечного введения. Назначение: профилактическое, иммунологическое средство против COVID-19. Врачи назначают КовиВак пациентам старше 18 лет. Противопоказания включают беременность и лактацию, острые формы инфекций, ОРВИ, неинфекционные заболевания.

Введение с интервалом 2 недели. Замораживание препарата недопустимо, оптимальный температурный режим 2-8°С тепла. Срок хранения не должен превышать полугода. На данный момент разработка проходит фазы клинических испытаний, этапы сертификации.

Преимущества:

• Классическая технология разработки;
• Состав инактивированных цельных вирионов;
• Формирование сложного иммунного ответа;
• Удобные условия хранения и транспортировки;
• Небольшой список противопоказаний;
• Хороший эффект.

Дефекты:

• Клинические испытания еще не завершены;
• Требуются две дозы.

Пока рано говорить об этой разработке, так как еще не завершена третья фаза клинических испытаний. Но Минздрав РФ уже зарегистрировал его, по словам премьер-министра.

Вектор «ЭпиВакКорона»

Безопасная пептидная вакцина от коронавируса в России, создателем которой является Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии переносчиков Роспотребнадзора. КПД 95,8%.

В отличие от Sputnik V, в составе нет биологического агента, только короткие фрагменты пептидов (белок S), синтезированные искусственным путем. Через них иммунная система учится распознавать и устранять возбудителя. Кроме того, эти белки не изменились в ходе эволюции COVID-19, а это означает, что препарат эффективен против мутаций.

Врачи назначают «ЭпиВакКорона» в основном в случаях тяжелых заболеваний. Суспензия представляет собой внутримышечную инъекцию в область плеча с интервалом от 14 до 21 дня.

После успешных клинических испытаний препарат был зарегистрирован и выпущен. Хранится до полугода при температуре от +2 до +8°С, не требует замораживания. Назначается врачами пациентам в возрасте от 18 до 60 лет.

Преимущества:

• Отсутствие живого вируса, его генетического материала;
• Эффективность против мутаций;
• Показан больным с серьезными патологиями;
• Удобство транспортировки, хранения;
• Реинтродукция разрешена;
• Дешевый.

Дефекты:

• Более длительный иммунный ответ, чем у других номинантов;
• Для выявления антител нужны специальные тест-системы.

Разработчик также создал тест-системы SARS-CoV-2-IgG-Vector для выявления антител. Венесуэла стала первой зарубежной страной, купившей EpiVacCorona.

Лучшие витамины для восстановления после коронавируса

Лучшие иностранные вакцины от коронавируса

Во второй категории сверху представлены названия вакцин от коронавируса и отличия лучших предложений 2021 года. На основании мнений экспертов, рекомендаций авторитетных источников и многочисленных обзоров в список попали 4 номинанта от производителей из разных зарубежных стран верхняя.

AstraZeneca «AZD1222» – Великобритания

Известная векторная вакцина, которую разработал Оксфордский университет, после чего англо-шведская фармацевтическая компания AstraZeneca возобновила испытания. Эффективность: в среднем 70% среди участников в возрасте от 18 до 55 лет.

Отличие «AZD1222» в том, что в формуле используется не аденовирус человека, а шимпанзе (ChAdOx1). Такое включение ученые посчитали необходимым для предотвращения случаев привыкания (если организм ранее сталкивался с такими вакцинами и вырабатывал иммунитет). Добавляется генетический фрагмент белка S.

Количество доз — две с введением в область плеча через 4 недели. Побочные эффекты принципиально не отличаются от эффектов других вакцин: мышечная или головная боль, аллергические реакции.

Условия хранения — не более 30 суток при температуре от +2 до +8°С тепла. При -20°C срок годности увеличивается на шесть месяцев. AZD1222 выйдет на мировой рынок в первом квартале 2021 года, а на российский – с весны текущего года.

Преимущества:

• Возможность введения разовой дозы;
• Исключение случаев резистентности;
• Легкость транспортировки;
• Различные способы хранения;
• Применение разных доз;
• Цена.

Дефекты:

• Низкая эффективность;
• Риски аллергических реакций.

Последняя фаза клинических испытаний стала шагом к признанию США AZD1222 эффективным, особенно для пожилых людей. Европейское агентство по лекарственным средствам и ВОЗ подтвердили безопасность.

Pfizer и BioNTech «BNT162b2» – США, Германия

Препарат на основе нуклеиновых кислот из разряда генетических вакцин. Это разработка биотехнологической компании BioNTech из Германии при содействии американской Pfizer и китайской Fosun Pharma. КПД — выше 95%.

Основным компонентом здесь является маточная рибонуклеиновая кислота из участка генома SARS-CoV-2, обработанного в лаборатории. Именно этот фрагмент кодирует белок S вируса мРНК инкапсулирована липидосомами. Вакцинацию проводят в два этапа с временным интервалом 3 недели, вводят внутримышечно.

Основное отличие рассматриваемого кандидата заключается в необходимых условиях хранения. Она должна быть -70°C и не более 24 часов. В связи с такими трудностями транспортировки стоимость выше, чем у ранее представленных средств.

Агенты на основе мРНК позволяют приживлять несколько трансплантатов без риска развития резистентности. На данный момент «BNT162b2» официально используется в 27 странах США, Евросоюза. Кроме того, это одна из первых вакцин, признанных ВОЗ.

Преимущества:

• Высокая эффективность;
• Генетическая форма;
• Минимальные риски побочных эффектов;
• Допускается множественная прививка;
• Эффективность в тяжелых случаях заболевания;
• Официальное признание во многих странах.

Дефекты:

• Транспортные трудности;
• Цена.

Рекомендации ВОЗ, Европейское агентство по лекарственным средствам.

Moderna «mRNA-1273» – США

Генетическая мРНК-вакцина, уже прошедшая все 3 этапа испытаний. Результаты в клинических условиях — 94,1%. Разработчик — американская биотехнологическая компания Moderna.

Это первый препарат на основе рибонуклеиновой кислоты, предназначенный для человека. РНК-мессенджер кодирует стабилизированный шиповидный белок на поверхности частиц SARS-CoV-2, индуцирующий иммунитет к патогену. Он имеет редкое проявление легких побочных эффектов.

По сравнению с предыдущим кандидатом показатель стабильности здесь выше. Разрешается транспортировать продукт в диапазоне температур от +2° до +8°С, хранить только в холодильнике 30 суток (в морозильной камере до 6 месяцев).

Форма выпуска – раствор для внутримышечного введения в область плеча. Предполагается двукратная процедура с интервалом в 4 недели. Врачи часто используют «мРНК-1273» для защиты наиболее уязвимых групп населения.

Преимущества:

• Новые технологии;
• Доказанная эффективность;
• Легкие побочные эффекты;
• Стабильность при хранении, транспортировке;
• Помощь уязвимым группам населения;
• Признание во многих странах.

Дефекты:

• Цена;
• Трудно предсказать долгосрочные последствия.

По версии Всемирного конгресса вакцин препарат мРНК-1273 был признан лучшим среди аналогов из разных стран. ВОЗ включила его в свой список рекомендаций.

Sinovac Biotech «CoronaVac» – Китай

Цельновирусная вакцина на основе точного штамма, взятого у первого инфицированного человека. Производитель — китайская биофармацевтическая компания Sinovac Biotech. КПД — 78%.

Препарат создан на основе патогенного убитого (инактивированного) коронавируса SARS-CoV-2. В ходе первой и второй фаз клинических испытаний формула претерпела ряд изменений. Это обеспечило повышенный иммунный ответ без увеличения числа или интенсивности побочных эффектов.

Инъекции вводятся внутримышечно в область плеча. Рекомендуемое специалистами количество доз – 2 с интервалом в 14 дней. Побочные эффекты включают отек и боль в месте инъекции, головные боли, временную лихорадку и озноб.

Требования к транспортировке и хранению умеренные: от +2 до +8°С, срок годности до 6 месяцев. Официально препарат разрешен для экстренной вакцинации не только в Китае, но и в Индонезии, Бразилии и Украине закупают большими партиями.

Преимущества:

• Штамм первого зараженного в Китае;
• Весь вирус инактивирован;
• Справедливые условия хранения;
• Портативность;
• Небольшой процент развития побочных эффектов;
• Одобрение ВОЗ.

Дефекты:

• Не доступно во всех странах;
• Цена.

Последние данные об экспорте превысили 100 миллионов доз. В Минздраве России подтвердили, что инактивированные вакцины хоть и не обладают самым высоким показателем эффективности, но доказали свою надежность и безопасность.

Сравнение вакцин от коронавируса в России

Первая вакцина появилась на российском рынке в августе 2020 года. На данный момент разрабатывается и изучается около десятка новинок отечественного производства. Названия и различия между вакцинами против коронавируса будут показаны в таблице ниже.

Нужно ли делать тест на антитела

Растут списки пациентов для вакцинации от COVID-19. Но если заражение протекало латентно, возникает вопрос о целесообразности такой процедуры. На официальном сайте правительства Москвы отмечается, что запрета на вакцинацию переболевших коронавирусом нет.

Минздрав также не считает обязательным проводить тест на наличие антител перед прививкой. Дело в том, что защита после перенесенного вируса происходит не только количеством антител, но и на клеточном уровне, то есть Т-лимфоцитами, анализ их уровня в России не проводится.

Отмечается, что вакцина безопасна для переболевших, так как иммунная система уже научилась сопротивляться. Если вы введете его компоненты, они будут уничтожены «еще на входе». Разве что врач может назначить перед прививкой тест на антитела IgG, чтобы не спровоцировать чрезмерное повышение иммунитета.

Если врач назначил анализ после прививки, то этому есть простое объяснение. Таким способом можно оценить реактивность иммунного ответа, так как невозможно определить продолжительность поствакцинальной защиты. Проверить эффективность процедуры тестом через 35-42 дня после первого приема.

Достоинства и недостатки вакцинации

На протяжении всего периода пандемии мнение о вакцинации остается неоднозначным. Это связано с тем, что многие средства все еще находятся в стадии исследований и изучения, и некоторые люди опасаются побочных эффектов. Стоит ли вакцинироваться? Появятся следующие аргументы «за» и «против».

Преимущества:

• получение иммунного ответа предотвращает риски заражения коронавирусом;
• если вакцина не вызывает адекватного иммунного ответа, даже если вы инфицированы, болезнь не будет серьезной;
• высокий процент вакцинации населения снизит ограничения;
• введение препарата не скрывает риски заражения;
• на данный момент процедуры проводятся бесплатно;
• после вакцинации будет легче добраться до других стран.

Дефекты:

• срок годности иммунной защиты не установлен;
• вероятность развития побочных эффектов;
• минимальные, но риски осложнений при наличии хронических заболеваний;
• долго ждать выработки иммунитета.

Так как Россия предлагает населению свои разработки, то сейчас прививают бесплатно. Наличие разнообразия позволяет врачам выбирать, какая вакцина от коронавируса лучше для пожилых людей, какую можно ставить детям.

Как выбрать вакцину от коронавируса

При выборе варианта из списка выше обязательно проконсультируйтесь с врачом. Также изучите рекомендации Минздрава, Роспотребнадзора и других авторитетных источников. Сравните тип лекарства, безопасность, эффективность, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Вид вакцины

На данный момент специалистами разработано 5 разновидностей какой вакцины делать прививку от коронавируса:

• вектор: аденовирусные векторы (это двухцепочечная ДНК) выступают в роли переносчика, который переносит ген COVID-19, кодирующий белок S, в нужные места;
• цельный вирион: здесь используется целый вирус, вызывающий COVID-19, но в ослабленном или неактивном состоянии;
• пептидная – используется белок внешней оболочки возбудителя, провоцирующий быстрый иммунный ответ (как в вакцинах против папилломы, гепатита В);
• мРНК – рибонуклеиновая кислота коронавируса после попадания в организм выполняет роль матрицы, с которой считываются данные о первичной структуре белков;
• ДНК: включает гены, кодирующие вирусные S-белки возбудителя.

Практически все вышеперечисленные прототипы находятся на разных стадиях исследований, некоторые уже получили одобрение, изготавливаются по рецептам врачей разных стран.

Безопасность

Одним из главных критериев выбора является безопасность продукта. Определяется в ходе проводимых клинических испытаний, исследований, подтверждается наличием сертификации, официальной регистрации, одобрения ВОЗ и других аккредитованных экспертов.

Эффективность

Об эффективности вакцин можно судить только на основании исследований, проведенных в клинических условиях, где определяли выраженность иммунного ответа у добровольцев. Чем быстрее и сильнее организм вырабатывает антитела, тем надежнее защита от коронавируса.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания в инструкции практически идентичны. Это острые или хронические заболевания в активной стадии, возраст до 18 лет, беременность и лактация, тяжелые иммунодефицитные патологии. Делать прививку или нет, решает врач, только он правомочен рекомендовать прививку.

Еще одним важным показателем является риск побочных эффектов. При выборе препарата следует учитывать статистику, как часто и с какой интенсивностью наблюдались у больных аллергические реакции, лихорадочные состояния, головные и мышечные боли, как быстро они исчезают.

Какая вакцина от коронавируса лучше

Помните, что оценить целесообразность вакцинации может только компетентный специалист – врач. Он, учитывая индивидуальные особенности организма, подбирает, какая вакцина лучше, эффективнее и безопаснее. Выборэксперта.ру не дает никаких указаний, но считает наиболее удачными несколько кандидатов:

• Центрируйте их. Гамалея «Спутник В» (Россия) – первая разработка в России, бесплатная внутри страны, с минимальным показателем побочных эффектов;
• Вектор «ЭпиВакКорон» (Россия) – безопасное средство без вирусов, их фрагментов, сохраняющее эффективность даже при мутациях;
• AstraZeneca «AZD1222» (CoviShield) (Великобритания) — отсутствие вероятности привыкания, возможность однократного приема, удобство транспортировки;
• Современная «мРНК-1273» (США): новые технологии, признанная экспертами помощь пожилым и уязвимым группам населения, легкие побочные эффекты.

Помните, что мы не призываем к самолечению, представленный обзор носит исключительно информативный и ознакомительный характер. Мнение врача будет авторитетным в каждом отдельном случае.